“长新冠”

自2019年底新冠疫情爆发以来，人们对于新冠后遗症的讨论一直未曾间断。许多新冠感染者在急性感染控制后的不同时间段内会出现不同程度的症状，涉及全身各个器官，且症状可能持续很长时间，这种情况称为“长新冠”。

“长新冠”

值得注意的是，长新冠并不是一种疾病，而是一种状态。它可能涉及循环、呼吸、泌尿、消化、内分泌、神经、精神等多个系统，包括多种症状，如疲劳、胸闷、气短、胸痛、心悸、认知功能障碍、睡眠障碍、胃肠道症状、焦虑、抑郁等。从疾病发生进展的角度，长新冠还可分为三类：恢复后的残留症状、恢复后仍存在的器官功能障碍、无症状或轻症患者新发生的症状。

“长新冠”发生机制与免疫有关

据调查，任何年龄段的新冠感染者都有可能出现长新冠，而高龄、未接种新冠疫苗、感染新冠前就有潜在健康问题，以及在新冠感染期间或之后出现多系统炎症综合征的人群，会比其他人出现长新冠的风险更高。

从导致长新冠症状发生的机制来看，新冠感染后机体会出现一系列免疫反应，感染初期促炎反应会占主导地位，可以发现机体促炎因子明显升高，抗炎细胞因子的表达是为了抑制细胞因子风暴；随后则进入慢性免疫抑制期，在恢复期以持续性炎症、免疫抑制和分解代谢综合征（PICS）为主，此时可以观察到患者炎症指标异常持续时间较长。

应对长新冠策略

1、咳嗽、咳痰

咳嗽、咳痰对于人体来说是一种保护机制。

*一般的轻度咳嗽可以不用治疗；

*若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠蒎胶囊、羧甲司坦等祛痰药。

*如咳嗽以干咳为主，可用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。具体需咨询医生，切勿乱用药。

提示：如果咳嗽严重，出现以下情况得及时就医：

①咳嗽超过2周未见好转；②伴有大量黄脓痰；③反复低烧；④胸闷喘不上气；⑤晚上咳嗽加重睡不着觉。

2、气短

对于短期内呼吸急促问题，可以尝试缓解呼吸急促的体位。

①俯卧位：腹部朝下躺平（俯卧）；

②前倾坐位：坐在桌子旁，腰部以上前倾，头颈趴在桌面的枕头上，手臂放于桌子上。或坐在椅子上，身体前倾，手臂放置于膝盖或椅子扶手上；

③前倾立位：立位下，身体前倾，伏于窗台或其它稳定的支撑面上；

④背部倚靠立位：背靠墙壁，双手置于身体两侧，双足距墙约30cm，两腿分开。

此外，平时还可以多做呼吸训练，利于呼吸道和肺部功能的恢复：

缩唇呼吸，帮助恢复肺功能

方式：吸气时用鼻子吸气，上腹部微微鼓起；呼气时用嘴巴呼气，嘴巴拢圆。一天两次，一次5分钟。

这个呼吸法，可以增加呼气的阻力，使狭窄的气道微微打开，长期锻炼有助于肺功能的恢复。

提示：若呼吸气短明显且不管什么动作都无法缓解，或伴随胸闷、胸痛、头晕等情况一定要及时就诊。

3、乏力、疲劳

专家提醒“阳转阴”后体力和人体功能的恢复还需要2-3周，这期间要做好四件事：

①不能过于焦虑，保持积极乐观的心态。

②保持充足的睡眠，增强机体抗体和免疫系统能力，促进自身组织器官的恢复。

③根据个人的身体状况，适当增加营养的摄入量，像牛奶、酸奶、鸡蛋、瘦肉、坚果等高营养密度食物要多吃些。

④不能过度劳累，需做些轻松的工作、简单的运动，保持放松的身心状态。

4 味觉、嗅觉减退

受新冠病毒影响，味觉、嗅觉减退的人不少，这主要是因为病毒会伤害神经元周围的“支持细胞”，导致嗅觉神经失去供给和保护，进而造成嗅觉减退。

而味觉与鼻腔中的嗅觉感受器又有关，所以也会随之受影响。

据相关研究报告显示，味觉和嗅觉九成以上的人会在3个月内恢复，中位恢复时间为两周左右。

吃富含B族维生素的食物

维生素B1、B12起到营养神经的作用，能帮助修复受损的神经细胞，也利于嗅觉恢复。

燕麦、紫米、糙米等全谷物类，芝麻、花生等种子类都是富含维生素B1的；肉、蛋、奶、海鲜类等动物性食物都富含维生素B12。

5、脑雾

在新冠患者康复过程中，可能会出现思维能力的各种困难，包括记忆力、注意力、信息处理等问题。这种情况也被称为“脑雾”。

此时，除了要多休息，也可以适当吃一些富含卵磷脂的食物，可提高脑细胞的活性化程度，提高记忆与智力水平。像鸡蛋、豆皮、玉米、带鱼、坚果等都是富含卵磷脂的食物。

最后还是要提醒大家

转阴后也还是需要好好休息、保养，不要过于勉强，不适症状不断加重的，要及时就诊，不要拖着。