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白及

媒体:江南小草  作者:内详
专业号:剑湖湿地管护局 2023/11/1 14:31:41

白及

白及:别名:白根、地螺丝、白鸡儿、白鸡娃、连及草、羊角七。

【来源】为兰科白及属植物白及 Bletillα striαtα (Thunb.) Reichb. f. 或黄花白及 (狭叶白及) Bletillα ochrαceα Schltr. 的块茎。

【形态特征】(1) 白及:多年生草本,高 30~60 cm。地下块茎扁圆形或不规则菱形,肉质,黄白色,生有多数须根,常数个并生,其上有多个同心环形叶痕,形似“鸡眼”,又像“螺丝”。叶 3~6 片,披针形或广披针形,长 15~40 cm,宽 2.5~5 cm,先端渐尖,基部下延呈鞘状抱茎。夏季开淡紫红色花,总状花序顶生,常有花 3~8 朵;苞片长圆状披针形,长 2~3 cm;花淡紫红色,花瓣不整齐,其中有 1 较大者形如唇状,倒卵长圆形,3 浅裂,中裂片有皱纹,中央有褶片 5 条。蒴果纺锤状,长约 3.5 cm,有 6 条纵棱。

(2) 黄花白及:近似前种,但花白色或淡黄色;叶条状披针形,宽通常不到 2.5 cm,花期 4~5月,果期 7~9 月。

【生境与分布】(1) 白及:生于山坡草丛中及疏林下;各地亦有栽培。分布于华东、华南及陕西、四川、云南等地。

(2) 黄花白及:生于山坡草丛中及林下。分布于陕西、甘肃、四川及云南等省。

【药材性状】根茎呈不规则扁圆形或菱形,有 2~3 分歧,长 1.5~5 cm,厚 0.5~1.5 cm。表面灰白色或黄白色,有细皱纹,上面有凸起的茎痕;以茎痕为中心,有数个棕色同心环纹,环纹上残留棕色状的须根痕。质坚硬,不容易折断,断面类白色,半透明,角质样。可见散在的点状维管束。粗粉遇水即膨胀,有显著黏滑感,水浸液呈胶质样。无臭,味苦,嚼之有黏性。

【道地与产区】以个大、饱满、色白、半透明、质坚实者为佳。以贵州产量最大,质量较好。

【采集加工】初冬采挖,除去地上茎叶及须根,洗净,放入开水内煮至透心 (约 10 分钟),撞去外皮,晒干或烘干;或趁鲜切片,干燥。栽培品于种后三年时采挖。

【化学成分】块茎含联苄类、二氧菲类、联菲类、双菲醚、二氢菲并吡喃类化合物、具螺内酯的菲类衍生物、菲类糖苷以及其他菲类。联菲类:有白及联菲 A、B、C、白及联菲醇 A、B、C;双菲醚类:有白及双菲醚 A、B、C、D;二氢菲并吡喃类:有白及二氢菲并吡喃酚 A、B、C;具螺内酯的菲类衍生物:有白及菲螺醇。并含山药素 Ⅲ、3′-O-甲基山药素 Ⅲ、大黄素甲醚、对-羟基苯甲酸、原儿茶酸、桂皮酸、对-羟基苯甲醛。新鲜块茎另含白及甘露聚糖。

【药理作用】

(1) 止血作用:白及块根浸出液制成膜用于狗和兔的实验性创面性出血,膜可自行紧密黏着于创面,出血立即停止;横切兔大腿外侧肌肉,覆以白及膜,出血可立即停止,即使创面渗血很多,亦不能将其冲去。从组织切片看,白及对组织的局部反应性很小,第 5 天左右即可被吸收。1 % 白及液 0.5 ml 注入蛙下腔静脉,可使血细胞凝集,形成人工血栓。家兔用试管法及毛细管法均证明静脉注射 2 % 白及胶液 1.5 ml/k𝐠,可显著缩短凝血时间及凝血酶原时间,并加速红细胞沉降率。白及对健康人血有促凝作用,可能与抑制纤溶和轻度增强血小板因子 Ⅲ 的活性有关。

(2) 保护胃黏膜作用:对盐酸引起的大鼠胃黏膜损伤,有明显的减轻作用。白及煎剂对大鼠胃液分泌量、胃液总酸度均无明显影响;用胃内源性前列腺素合成阻断剂吲哚美辛,可翻转白及的细胞保护作用。因此,白及煎剂对胃黏膜保护作用的机制不是通过抑制胃酸分泌,而很可能是刺激胃黏膜合成和释放内源性前列腺素而实现的。

(3) 抗肿瘤作用:白及葡萄糖注射液对由二甲氨基偶氮苯诱发的大鼠肝癌有明显的抑制作用,其抗癌的有效成分为块茎中含量较多的黏液质。

(4) 抗菌作用:乙醇浸液用平板稀释法,1 : 100 对金黄色葡萄球菌,1 : 20 对枯草杆菌以及人型结核杆菌有抑制作用。水浸剂用试管稀释法,1 : 4 对奥杜盎小孢子菌有抑制作用。从白及中提得 5 个成分,3 个联苯类 ( bibenzyls),2 个双氢菲类( dihydrophenanthrenes),100 μ𝐠/ml 浓度对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌ATCC1057 及发癣菌 QM248 有抑制作用。

【性味归经】苦、甘、涩,微寒。归肺、肝、胃经。

【功能主治】收敛止血,消肿生肌。适用于咯血,吐血,衄血,便血,外伤出血,痈疮肿毒,烫灼伤,手足破裂,肛裂。

【用法用量】3~10 𝐠;研末,每次 1.5~3 𝐠。外用适量,研末撒或调涂。

【用药警戒与禁忌】外感及内热壅盛者禁服。反乌头。

【常用处方】

(1) 咯血 :

白及一两,枇杷叶 (去毛,蜜炙)、藕节各五钱。上为细末,另以阿胶半两,锉如豆大,蛤粉炒成珠,生地黄自然汁调之。火上炖化,入前药为丸,如龙眼大。每服一丸,噙化。(《证治准绳》白及枇杷丸)。

(2) 肺叶萎败,喘咳夹红者 :

嫩白及四钱研末,陈阿胶二钱。冲汤调服。(《医醇剩义》白胶汤)。

(3) 肠胃出血 :

白及、地榆各等量。炒焦,研末。每服 3 𝐠, 温开水送服,每日 2~3 次。《浙江民间常用草药》。

(4) 肺痨 :

白及 60 𝐠,百合 60 𝐠,红糖 30 𝐠。药先煎,加入红糖熬成膏状。每次服 1 茶匙。《湖南药物志》。

(5) 矽肺,咳嗽少痰,胸痛 :

鲜白及根 (去须根) 60 𝐠 (干的 15~30 𝐠 ),加桔梗 15~30 𝐠。水煎,冲白糖,早晚饭前各服 1 次。忌食酸辣、芥菜。《浙江民间常用草药》。

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2022-4-13 拍摄于杭州滨江

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2023-3-31 拍摄于杭州滨江

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2023-3-7  拍摄于杭州滨江​

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2023-3-16 拍摄于杭州滨江​

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2023-3-23 拍摄于杭州滨江​

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2023-3-16 拍摄于杭州滨江

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2023-3-16 拍摄于杭州滨江

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2023-3-31 拍摄于杭州滨江

下面部分摘录于《民间百草良方》白芨

白芨:别名:羊角七、白根、地螺丝、白鸡心、白鸡娃、连及草。

【性味】苦、甘,凉。

【功能主治】止血、生肌、消肿、补肺。用于治疗:肺结核咳血、支气管扩张咯血、胃溃疡吐血、尿血、便血砂;外用治外伤出血、烧烫伤。

【附方】

1. 刀斧损伤肌肉出血 :

白芨适量。

用法:研细末,外搭伤口。

2. 肺结核 :

白芨适量。

用法:研细末,每次 5~6 克,开水送服,每日 3 次,可连服数月。

3. 胃、十二指胃溃疡出血 :

白芨适量。

用法:研细末,每次 3~6 克,开水送服,每日 3~9 次。服至大便转黄和潜血转阴。

4. 肺热出血 :

白芨适量。

用法:研细末,每次 5~6 克,开水送服,每日 3 次。

5. 支气管扩张咯血、肺结核咯血 :

白芨 200克,田三七 200 克,乌贼骨 200 克。

用法:共研细末,每次 6~9 克,每日 3 次,开水送服。

6. 烫火伤、创伤皲裂出血 :

白芨、麻油适量。

用法:将白芨研细末,麻油调涂敷。

7. 乳糜尿 :

白芨 300 克。

用法:研末,每次 15 克,每 日 2 次,开水送服或调入糯米粥中服。

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2021-4-2 拍摄于杭州滨江

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2022-4-13 拍摄于杭州滨江

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2023-4-15 拍摄于杭州滨江

下面部分摘录于《中药处方一本全》白及

白及:别名:白鸡儿头、白根、山田鸡。

【性味】性微寒,味苦、甘、涩。

【功用】收敛止血,消肿生肌。用于咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂、肺结核咯血、溃疡病出血。

【用量】6~15 克,煎服,或 2~3 克,研粉吞服。

【验方】

(1) 胃溃疡出血 :

白及粉 6 克,海螵蛸粉 6 克,水调服。

(2) 支气管扩张咯血 :

白及 10 克,仙鹤草 15 克,白茶花 10 克,百合 9 克,石榴花 10 克,水煎服。

(3) 跌打肿痛 :

白及粉、生大黄粉各适量,用水调成糊状,再加入白酒少许拌匀,涂敷患处。

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2021-4-8 拍摄于杭州滨江

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2022-3-29  拍摄于杭州滨江

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2023-5-3 拍摄于杭州滨江

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2023-10-26 拍摄于杭州滨江

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2023-10-26 拍摄于杭州滨江

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2020-10-31 拍摄于杭州滨江

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下面部分摘录于《本草纲目》白及

白及本经下品

【释名】连及草、甘根〔本经〕白给〔时珍曰〕其根白色,连及而生,故曰白及。其味苦,而曰甘根,反言也。吴普作臼根,其根有臼,亦通。金光明经谓之因达罗喝悉多。又别录有名未用白给,即白及也,性味功用皆同,系重出,今并为一。

【集解】〔别录曰〕白及生北山川谷及冤句及越山。又曰:白给生山谷,叶如藜芦,根白相连,九月采。

〔普曰〕茎叶如生姜、藜芦,十月花,直上,紫赤色,根白连,二月八月、九月采。

〔弘景曰〕近道处处有之。叶似杜若,根形似菱米,节间有毛。方用亦稀,可以作糊。

〔保昇曰〕今出申州。叶似初生棕苗叶及藜芦。三四月抽出一苔,开紫花。七月实熟,黄黑色。冬凋。根似菱,有三角,白色,角头生芽。八月采根用。

〔颂曰〕今江淮、河、陕、汉、黔诸州皆有之,生石山上。春生苗,长一尺许。叶似栟榈,两指大,青色。夏开紫花。二月、七月采根。

〔时珍曰〕韩保昇所说形状正是,但一科止抽一茎。开花长寸许,红紫色,中心如舌。其根如菱米,有脐,如凫茈之脐,又如扁扁螺旋纹。性难干。

根〔气味〕苦,平,无毒。

〔别录曰〕辛,微寒。白给:辛,平,无毒。

〔普曰〕神农:苦。黄帝:辛。李当之:大寒。雷公:辛,无毒。

〔大明曰〕甘、辛。

〔杲曰〕苦、甘、微寒,性涩,阳中之阴也。〔之才曰〕紫石英为之使,恶理石,畏李核、杏仁,反乌头。

【主治】痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风鬼击,痱缓不收。〔本经〕。除白癣疥虫。〔别录〕。结热不消,阴下痿,面上皯疱,令人肌滑。

〔甄权〕。止惊邪血邪血痢,痫疾风痹,赤眼癥结,温热疟疾,发背瘰疬,肠风痔瘘,扑损,刀箭疮,汤火疮,生肌止痛。〔大明〕。止肺血。〔李杲〕白给(及):主伏虫白癣肿痛。〔别录〕

【发明】〔恭曰〕山野人患手足皲拆者,嚼以涂之有效。为其性粘也。〔颂曰〕今医家治金疮不瘥及痈疽方多用之。〔震亨曰〕凡吐血不止,宜加白及。〔时珍曰〕白及性涩而收,得秋金之令,故能入肺止血,生肌治疮也。按洪迈夷坚志云,台州狱吏悯一大囚。囚感之。因言:吾七次犯死罪,遭讯拷,肺皆损藜伤,至于呕血。人传一方,只用白及为末,米饮日服,其效如神。后其囚凌迟,刽者剖其胸,见肺间窍穴数十处,皆白及填补,色犹不变也。洪贯之闻其说,赴任洋州,一卒忽苦咯血甚危,用此救之,一日即止也。摘玄云:试血法:吐在水碗内,浮者肺血也,沉者肝血也,半浮半沉者心血也。各随所见,以羊肺、羊肝、羊心煮熟,蘸白及末,日日食之。

【附方】旧一,新八。

1. 鼻衄不止 :

津调白及末,涂山根上,仍以水服一钱,立止。《经验方》。

2. 心气疼痛 :

白及、石榴皮各二钱,为末,炼蜜丸黄豆大。每服三丸,艾醋汤下。《生生编》。

3 .重舌鹅口 :

白及末,乳汁调涂足心。《圣惠方》。

4. 妇人阴脱 :

白及、川乌头等分,为末,绢裹一钱纳阴中,入三寸,腹内热即止,日用一次。《广济方》。

5. 疔疮肿毒 :

白及末半钱,以水澄之,去水,摊于厚纸上贴之。《袖珍方》。

6. 打跌骨折 :

酒调白及末二钱服,其功不减自然铜、古铢钱也。《永类方》。

7. 刀斧伤损 :

白及、石膏煅等分,为末。掺之,亦可收口。《济急方》。

8. 手足皲裂 :

白及末水调塞之。勿犯水。《济急方》。

9. 汤火伤灼 :

白及末油调敷之。《赵真人方》。

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2023-3-16 拍摄于杭州滨江

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2023-4-15 拍摄于杭州滨江

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2023-5-3 拍摄于杭州滨江

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2023-10-26 拍摄于杭州滨江

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下面部分摘录于《中药大辞典》白及

白及:异名:甘根、连及草、臼根、白给、冰球子、白鸟儿头、地螺丝、羊角七、千年棕、君求子、一兜棕、白鸡儿、皲口药、利知子。

【基原】为兰科白及属植物白及的根茎。

【原植物】白及 Bletillα striαtα (Thunb.) Reichb. f.。

多年生草本,高 15~70 cm。块茎肉质,肥厚,富黏性,三角状扁球形或不规则菱形,常数个相连。茎直立。叶片 3~5,披针形或宽披针形,长8~30 cm,宽 1.5~4 cm,先端渐尖,基部下延成长鞘状,全缘。总状花序顶生,有花 3~8 朵,花序轴长 4~12 cm;苞片披针形,早落;花紫色或淡红色,直径 3~4 cm;萼片和花瓣近等长,狭长圆形,长 2.8~3 cm;唇瓣倒卵形,白色或具紫纹;雄蕊与雌蕊合为蕊柱,两侧有窄翅,柱头先端着生 1 雄蕊,花粉块 4 对,扁而长;子房下位,圆柱形,扭曲。蒴果圆柱形,两端稍尖,具 6 纵肋。花期 4~5 月,果期 7~9 月。

生于山野、山谷较潮湿处。分布于华东、中南、西南及河北、山西、陕西、甘肃、台湾等地。

【采收加工】栽种 3~4 年后于 9~10 月采挖,将块茎浸水中约 1 小时,经蒸煮至内面无白心时取出,晒或炕至表面干硬不黏结时,用硫黄熏 1 夜后,晒干或炕干,然后撞去残须,使表面成光洁淡黄白色,筛去杂质。

【药材】白及 Rhizomα Bletillαe 主产于贵州、四川、湖南、湖北、安徽、河南、浙江、陕西。以贵州产量最大,质量较好。

【性状】根茎呈不规则扁圆形,多有 2~3 个爪状分枝,长 1.5~5 cm,厚 0.5~1.5 cm。

表面灰白色或黄白色,有数圈同心环节和棕色点状须根痕,上面有凸起的茎痕,下面有连接另一块茎的痕迹。质坚硬,不易折断,断面类白色,半透明,角质样。粗粉遇水即膨胀,有显著黏滑感,水浸液呈胶质样。无臭,味苦,嚼之有黏性。

【成分】块茎含联苄类化合物:3,3′-二羟基-2′,6-双 (对羟苄基)-5-甲氧基联苄,2,6-双 (对羟苄基)-3′,5-二甲氧基-3-羟基联苄,3,3′-二羟基-5-甲氧基-2,5′,6-三 (对羟苄基)联苄,3,3′,5-三甲氧基联苄,3,5-二甲氧基联苄;二氢菲类化合物:4,7-二羟基-1-对羟苄基-2-甲氧基-9,10-二氢菲,4,7-二羟基-2-甲氧基-9,10-二氢菲,3-(对羟苄基)-4-甲氧基-9,10-二氢菲-2,7-二醇,1,6-双 (对羟苄基)-4-甲氧基-9,10-二氢菲-2,7-二醇,2,4,7-三甲氧基-9,10-二氢菲;联菲类化合物:白及联菲 A、B、C,白及联菲醇 A、B、C;双菲醚类化合物:白及双菲醚 A、B、C、D;二氢菲并吡喃类化合物:白及二氢菲并吡喃酚 A、B、C;具螺内酯的菲类衍生物:白及菲螺醇;菲类糖苷化合物:2,7-二羟基-4-甲氧基菲-2-O-葡萄糖苷,2,7-二羟基-4-甲氧基菲-2,7-O-二葡萄糖苷,3,7-二羟基-2,4-二甲氧基菲-3-O-葡萄糖苷,2,7-二羟基-1-(4′-羟苄基)-9,10-二氢菲-4-O-葡萄糖苷;其他菲类化合物 1-对羟苄基-4-甲氧基菲-2,7-二醇,1,8-双 (对羟苄基)-4-甲氧基菲-2,7-二醇,2,4,7-三甲氧基菲,2,3,4,7-四甲氧基菲;苄类化合物:山药素 Ⅲ,3′-O-甲基山药素 Ⅲ;蒽类化合物:大黄素甲醚。又含酚酸类成分:对羟基苯甲酸,原儿茶酸,桂皮酸;醛类成分:对羟基苯甲醛。新鲜块茎另含白及甘露聚糖,是由 4 份甘露糖和 1 份葡萄糖组成的葡配甘露聚糖。甾类成分:β-谷甾醇棕榈酸酯,豆甾醇棕榈酸,24-亚甲基环菠萝烷醇棕榈酸酯,环巴拉甾酮,环新木姜子醇,环水龙骨甾烯酮,环水龙骨甾烯醇。

【药理】

1. 止血作用:白及块根浸出液制成膜,用于犬和兔的实验性创面出血,膜可自行紧密黏着于创面,出血立即停止。1 % 白及液 0.5 ml 注入蛙下腔静脉,可使血细胞凝集,形成人工血栓。家兔用试管法及毛细血管均证明静脉注射 2 % 白及液 1.5 ml/k𝐠,可显著缩短凝血时间及凝血酶原时间,并加速红细胞沉降率。白及对健康人血也有促凝作用,且浓度增加则作用增强。其促凝机制可能与抑制纤溶及轻度增强血小板因子 Ⅲ 的活性有关。

2. 对黏膜的保护作用:1 % 白及煎剂 1.5 ml/只,大鼠灌胃给药,能明显减轻由盐酸引起的大鼠胃黏膜损伤,用胃内源性前列腺素 (PG) 合成阻断剂吲哚美辛 (消炎痛),可翻转白及对胃黏膜的保护作用,因此白及的作用机制不是通过抑制胃酸分泌,而可能是通过刺激胃黏膜合成和释放内源性 PG 实现的。

3. 抗肿瘤作用:白及葡萄糖注射液对大鼠肝癌有明显的抑制作用。其抗癌的有效成分为块茎中含量较多的黏液质。白及粉粒具有强大的永久性、中心性血管栓塞作用,是一种较理想的肝癌血管栓塞剂。

4. 抗菌作用:白及在试管内能抑制革兰阳性菌,且对人型结核杆菌有显著的抑制作用。亦能抑制奥杜盎小芽胞癣菌。联苄类化合物3,3′-二羟基-2′,6′-双 (对羟苄基)-5-甲氧基联苄和 3,3′-二羟基-5-甲氧基-2,5′,6-三 (对羟苄基) 联苄在体外对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、蜡样芽胞杆菌和加得那诺卡菌有很强的抑制作用,对真菌如白色念珠菌和须发癣菌也有较弱的抑制作用。二氢菲类化合物 4,7-二羟基-1-对羟苄基-2-甲氧基-9,10-二氢菲和 4,7-二羟基-2-甲氧基-9,10-二氢非也与上述联苄类有相似作用,但较弱。另一个联苄类化合物 2,6-双 (对羟苄基)-3′,5-二甲氧基-3-羟基联苄作用更弱。白及联非 A、B、C 对革兰阳性菌金黄色葡萄球菌以及与龋齿形成有关的突变链球菌有抑制作用,B 的作用最强,山药素 Ⅲ 和 3′-O-甲基山药素 Ⅲ 对突变链球菌的某些株也有较弱的抑制作用。

5. 配伍:白及和川乌配伍研究表明,白及与生川乌配伍毒性相加,白及与制川乌配伍毒性为拮抗:两药配伍应用,不影响各自的药效。

【毒性】小鼠尾静脉注射白及甘露聚糖的 LD₅₀ 为 595 m𝐠/k𝐠;小鼠腹腔注射的 LD₅₀ 为 804 m𝐠/k𝐠。

【炮制】1. 白及:取原药材除去杂质,大小分档,洗净,闷润至透,切薄片,干燥。

2. 白及粉:原药材洗净,晒干,研成细粉。

【饮片性状】白及为不规则的薄片表面类白色,角质样,半透明,微显筋脉小点,具黏性,质脆。气微,味淡而微苦:嚼之有黏性。白及粉淡黄白色,无臭,味苦,用水湿润有黏性。

贮干燥容器内,置通风干燥处。白及粉,密闭,防潮。

【药性】苦、甘、涩,微寒。归肺、肾经。

1.《本经》:味苦,平。

2.《别录》:味辛,微寒。

3.《宝庆本草折衷》:苦、辛、甘,平,微寒。

4.《滇南本草》:味辛、平,性微温。

5.《医林纂要》:苦、涩、辛,寒。

6.《本草再新》:入肺、肾二经。

【功用主治】收敛止血,消肿生肌。主治咯血,吐血,衄血,便血,外伤出血,痈疮肿毒,烫灼伤,手足皲裂,肛裂。

1.《本经》:主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风鬼击,痱缓不收。

2.《别录》:除白癣疥虫。

3.《药性论》:治结热不消,主阴下痿,治面上皯疱,令人肌滑。

4.《新修本草》:手足皲坼,嚼以涂之。

5.《日华子》:止惊邪,血邪,痫疾,赤眼,癥结,发背,瘰疬,肠风,痔瘘,刀箭疮,扑损,温热疟疾,血痢,汤火疮,生肌止痛,风痹。

6.《滇南本草》:治痨伤肺气,补肺虚,止咳嗽,消肺痨咳血,收敛肺气。

7.《医林纂要》:敛肺散瘀,降逆气。

8.《福建药物志》:补肺生肌,化瘀止血。主治咳血,支气管扩张咯血,肺脓疡,胃及十二指肠溃疡,吐血,便血,烧伤,乳头及手足皲裂,痈,疔,鸡眼。

【用法用量】内服:煎汤,3~10 𝐠;研末,每次 1.5~3 𝐠;外用:研末撒或调涂。

【宜忌】反乌头。

1.《本草经集注》:恶理石。畏李核、杏仁。

2.《蜀本草》:反乌头。

3.《本草经疏》:痈疽已溃,不宜同苦寒药服。

【选方】

1. 治咯血 :

白及一两,枇杷叶 (去毛,蜜炙),藕节各五钱。上为细末,另以阿胶五钱,锉如豆大,蛤粉炒成珠,生地黄自然汁调之,火上炖化,入前药为丸,如龙眼大,每服一丸,噙化。(《证治准绳》白及枇杷丸)。

2. 治肺叶痿败,喘咳夹红者 :

嫩白及四钱研末,陈阿胶二钱。冲汤调服。(《医醇賸义》白胶汤)。

3. 治肠胃出血 :

白及、地榆各等量。炒焦,研末。每服 3 𝐠,温开水送服,每日 2~3 次。《浙江民间常用草药》。

4. 治一切疮疖痈疽 :

白及、芙蓉叶、大黄、黄柏、五倍子,上为末,用水调搽四周。(《保婴撮要》铁箍散)。

5. 治跌打骨折 :

酒调白及末二钱服。《永类钤方》。

6. 治鼻渊 :

白及,末,酒糊丸。每服三钱,黄酒下,半月愈。(《外科大成》白及丸)。

7. 治产后伤脬,小便淋数不止 :

白及、凤凰衣、桑螵蛸等分。入猪脬内煮烂食之。《梅氏验方新编》。

【临床报道】1. 治疗上消化道出血:每日以白及 50~100 𝐠 煎成胶冻状溶液 500~1000 ml,频服或分 3 次服,至大便潜血阴性后停药。共治流行性出血热、消化道出血 70 例,结果除 1 例因频繁呕吐无法服药,于入院后 24 小时死亡外,其余均在 1~3 天停止呕血。大便潜血转阴则需 3~5 天。

2. 治疗肺结核:白及研粉,每日吞服 6 𝐠,用药 3 个月。治疗用抗痨药无效或疗效缓慢的各型肺结核患者 60 例,取得较好效果。42 例临床治愈,13 例显著进步,其余无改变。

3. 治疗矽肺:每次服白及片 5 片(每片含生药0.3 𝐠),每日 3 次。观察 44 例(主要为单纯矽肺患者),用药 3 个月至 1 年后,症状及肺功能多见改善,但 X 线改变不显著。

4. 治疗肛裂:白及粉加凡士林调成 40 %~50 % 软膏,便后用生理盐水或 1 :1 000 高锰酸钾液清洗肛门,拭干,将裂口轻轻牵开,取少量白及软膏涂于裂口上,外加消毒敷料胶布固定,每日 1 次。观察 100 例,结果全部治愈。疗程最短 3~15 天。适用于早期肛裂,陈旧性者疗效不佳。

5. 治疗手足皲裂:将白及粉与凡士林调成 10 % 或 20 % 软膏外用,早晚各涂药 1 次。治疗 285 例,其中 84 人用 10 % 软膏,结果:显效率占 79.76 %,总有效率 98.81 %;201 人用 20 % 软膏,显效率仅为 36.31 %,总有效率 99 %。推测后者显效率显著低于前者,可能与 20 % 浓度的粉质过多有关。

6. 治疗鼻衄:白及研细末,过 160 目筛,撒布于凡士林纱条或纱球上,每次用白及粉 4~5 𝐠,以之塞鼻,保留 72 小时。观察 30 例。对照组 30 例,仅用凡士林纱条填塞。结果白及组第一次填塞后止血 27 例,对照组仅 20 例,两者疗效有显著差异 (P<0.01)。

7. 治疗口腔黏膜病:以 40 % 白及粉加 60 % 白糖混匀,先用 3 % 过氧化氢溶液洗,再用盐水洗净患处,然后取适量配好之白及粉涂患处,并以棉球压迫 15~30 分钟。共治复发性口疮、慢性唇炎、过敏性口腔炎 60 例,结果:痊愈(唇及口腔黏膜恢复正常 1 年以上未复发 10 例,显效(唇及口腔黏膜恢复正常半年不复发者) 49 例,无效 1 例。

8. 治疗干槽症:白及 98 𝐠,冰片 2 𝐠,分别研细末后混匀。取适量用蒸馏水调成面团。先用刮匙把拔牙窝内异物刮净,再用 3 % 过氧化氢棉球反复擦洗,吸净水分,立即把白及糊送填拔牙窝里,使糊剂充满根窝,最后用糊剂将牙窝上部填满。观察 100 例,结果:1 次痊愈者 89 例,2 次者 7 例,3 次者 4 例。一般很快止痛,4 小时后即可见新生岛状肉芽组织,3 天后拔芽窝表面充满新生的牙龈黏膜。

9. 治疗体癣:将白及微火烘烤,研为细粉,加适量白醋调成糊状,用消毒刀片将病灶上的鳞屑轻轻刮去,涂上药糊,每日早晚各 1 次,5 天为 1 个疗程。有感染者可酌情加服抗生素。共治疗 410 例,结果:显效 250 例,有效 120 例,无效 40 例,总有效率 90.24 %。

【各家论述】1.《本草汇言》:白及,敛气、渗痰、止血、消痈之药也。此药质极黏腻,性极收涩,味苦气寒,善入肺经。凡肺叶破损,因热壅血瘀而成疾者,以此研末日服,能坚敛肺藏,封填破损,痈肿可消,溃败可托,死肌可去,脓血可洁,有托旧生新之妙用也。

2.《本草求真》:白及,方书既载功能入肺止血,又载能治跌扑折骨,汤火灼伤,恶疮痈肿,败疽死肌,得非似收不收,似涩不涩,似止不止乎?不知书言功能止血者,是因性涩之渭也;书言能治痈疽损伤者,是因味辛能散之渭也。此药涩中有散,补中有破,故书又载去腐、逐瘀、生新。

3.《重庆堂随笔》:白及最黏,大能补肺,可为上损善后之药。如火热未清者不可早用,以其性涩,恐留邪也。惟味太苦,宜用甘味为佐,甘则能恋膈。又宜噙化,使其徐徐润入喉下,则功效更敏。

4.《本草便读》:白及,必虚而有热者,乃为相宜耳。虽禀收敛之性,而仍具苦泄辛散之意,与白蔹相近,故每相须而用。

5.《本草正义》:白及味苦气寒,能内清肺胃邪热,而外以凉血止痛。且黏腻之质,脂液富有,既可敷痈疡未成而消热退肿,亦可摻既溃而去腐生肌。白及治肺痈,世每畏其腻滞而不敢用,然苦寒本清肺胃,又能补伤,苟非火焰极盛之时,而臭痰腥秽之气已渐退舍,即可用以兼补兼清,不致助痰留患,与二冬、玉竹等比也。

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2021-4-8 拍摄于杭州滨江

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​2022-4-13 拍摄于杭州滨江

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2023-10-26 拍摄于杭州滨江

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​2023-5-3 拍摄于杭州滨江l

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