近日

#新冠变异株JN.1全球加速蔓延#

#元旦前后或有一波新冠感染高峰#

话题冲上热搜

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新冠感染情况真的如热搜所说吗？

目前全球感染JN.1新冠变异株的比例的确在增加，但XBB相关变异株仍是国内新冠感染的主要优势毒株，JN.1正在逐步入境。

新冠感染

全球趋势

JN.1占比迅速增长

当地时间12月8日，美国CDC官网首次将JN.1单独纳入新冠临近预报（SARS-CoV-2 Nowcast），称JN.1是当前美国增长最快的新冠变异株。

截至当日，美国CDC估测JN.1变异株在流行变异株中约占15%至29%，而在11月27日的估测中，其占比还低于1%，更早的10月底它所占的比例还不到0.1%。

美国CDC表示“仍在了解”JN.1，并正在调查它是如何携带突变，从而避免被免疫系统发现的。

除了美国，目前共在12个国家发现了JN.1变异株。欧洲国家新冠疫情监测数据也显示了JN.1变异株感染逐渐占据主导地位，并且呈现上升趋势。截至11月中旬，爱尔兰、冰岛、葡萄牙、西班牙和法国等欧洲多个国家出现指数级增长，尤其在丹麦，该变异体病毒感染已经覆盖了50%人口。英国也声称，JN.1每周增长率预计为84.2%，传播速度远远超过其他已知变异株。

随着JN.1变异株的蔓延，英国和美国卫生机构声称，它已成为当前已知的增长最快的新冠变异株，预计可能引发新一轮新冠感染浪潮。

世界卫生组织（WHO）目前正在监测该变异株，但尚未将其指定为关注的变异株（VOC）。

国际上XBB的全球流行比例进一步降低，BA.2.86及其亚分支（以JN.1为主）当前占比约35%，未来可能取代XBB成为新的优势流行毒株。

可能很多朋友更关心的是，这种变体是否已经在国内形成传播优势了呢？

新冠感染

中国趋势

在12月12日，中国疾控中心发布了最新一期的新冠疫情情况报告，根据报告显示，2023年11月1日-11月30日，全国哨点医院流感样病例新冠病毒核酸阳性率持续下降，从2023年第44周（10月30日-11月5日）的3.5%下降至第48周的1.2%。

从监测数据来看，在流感占据优势的情况下，新冠的监测数据是处于下行趋势的，或者说是“还未上升”，但我们仍然要注意流感大潮逐渐过后，新冠感染抬头的风险，以及在流感大潮下，新冠感染人数进一步增加的可能性。

毕竟，已有不少病例出现了流感和新冠双重感染的情况。

从流行的变异体来看，截至11月底，我国监测的流行变体主要还是EG.5变体，其他的流行变体也都是XBB其他进化分支，在第48周（11月27日-12月3日）监测数据，XBB系列变体的占比达到了100.0%。

这也是值得我们注意的，也就是说XBB相关变异株仍是目前国内新冠感染的主要优势毒株，而JN.1这个不同于XBB变体的奥密克戎变体，已经在多个国家形成了优势传播，进入我国进一步引起突破性重复感染的几率还是很高的。

我国已经在持续加强本土和输入病例变异株监测！

JN.1新冠变异株增长如此迅速，和其他变异株有什么不同呢？

JN.1新冠变异株

在寻找新的感染突破口？

JN.1属于奥密克戎（Omicron）系的亚变体，是XBB变异株的旁系，今年8月在卢森堡首次被发现。Omicron亚变体BA.2.86的传染性，此前早已引发多国科学家的关注与警告。

与之前变异株不同的是，BA.2.86的突变数量创造了纪录，其已发生超过30处变异，科学家分析这种变体可能来自于免疫力低下患者长期感染新冠病毒产生的变异。

JN.1是BA.2.86进一步变异后的子代变体，比起BA.2.86，JN.1进一步新增了一处突变。在12月8日美国CDC发布的关于JN.1的单独更新中指出：JN.1的持续增长表明，它要么更容易传播，要么更能逃避我们的免疫系统。与其他目前流传的其他变种相比，没有证据表明JN.1对公共卫生的风险增加，也没有迹象表明JN.1感染的严重性增加。根据统计数据预计，新冠感染在夏末开始出现增长，这一增长将在新年前后达到峰值。

美国CDC近期公布的新冠数据显示，住院治疗和死亡人数呈现增长趋势。

尽管受很多因素影响很多，可能并不完全由JN.1导致，

但也提示仍需要进一步关注和分析研究。

WHO（11 月 21日）表示，根据现有证据，BA.2.86 变异株在全球范围内的公共健康风险被评估为低水平（增长趋势为低水平，免疫逃逸为中水平，致病严重程度为低水平），人群对该变异株仍具有高度的交叉免疫反应。虽然 BA.2.86 变异株有可能导致感染的激增，但目前尚无证据表明 BA.2.86 变异株会导致疾病严重程度增加。因此仍需持续关注发展态势。

从感染症状来看，目前还没有证据表明JN.1变体感染会产生不同于其他变种的特异性症状，美国CDC预计该变体带来的症状与以往的变体感染类似，包括高热、浑身疼痛、咳嗽，咽喉痛等，而症状的严重程度往往更多地取决于个体的免疫力和整体健康状态，而不是哪种新的变种感染。

未来JN.1新冠变异株感染与其他呼吸道疾病（如流感、肺炎支原体、腺病毒等）共同流行和感染的风险可能会增加，尤其是既往感染者和免疫接种者免疫水平衰退时，老年人和免疫力低下者健康风险更高~

面对这种形势，我们应该怎么做？

做好日常防护

强化疫苗接种

综合上述相关情况，在目前容易出现呼吸道疾病流行的寒冷冬季，我们除了要注意预防流感、普通感冒，肺炎支原体等呼吸道病原体以外，新冠病毒的各种变体，包括JN.1等新型变体的流行，也是应该引起积极注意的，积极做好防护，保护好老弱人群，保护好自己身体免疫力，才是更重要的。

2023年11月22日，北京大学生物医学前沿创新中心/昌平实验室曹云龙团队在《自然》杂志发表的揭示新冠病毒免疫印记重塑机制研究结果显示：在面对免疫逃逸能力更强的新冠变异株，应及时接种新的疫苗加强针。即使没有感染过奥密克戎变异株的人，也应接种两剂更新的疫苗加强针；已经感染一次变异株的人群应再接种含有最新变异株的疫苗。

7月25日，国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制印发《近期重点人群新冠病毒疫苗接种工作方案》指出，当前，新冠病毒XBB变异株已成为我国本土疫情主要流行株。“在新冠病毒XBB变异株流行期间，重点是今年秋冬季，优先推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。”

目前XBB新冠病毒疫苗多地开打，北京多个新冠疫苗接种点可接种安诺能重组新冠病毒（Beta+BA.1+BQ.1.1+XBB.1）变异株S三聚体蛋白疫苗和威斯克重组三价新冠病毒（XBB+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗。

社区卫生服务中心疫苗接种工作人员提醒，接种前一定要跟工作人员沟通好此前的感染和疫苗接种情况，根据自身身体情况进行接种。

划重点，符合XBB新冠病毒疫苗接种条件的人积极接种，提前做好防护~

点击文末“阅读原文”处查看海淀区新冠疫苗常态化接种点位！尤其是老年人和自身免疫力低的人，未来一段时间谨防呼吸道疾病混合感染。

参考：中国疾病预防控制中心、美国疾控中心官网、预防界、健康时报

视觉：健康教育科 施婉君