随着新冠疫情的逐渐消退，我们迎来了新的挑战。挪威公共卫生研究所发布的一份新报告显示，疫情期间对流感病毒的防护措施，导致了疫情后幼儿流感感染率的显著上升。这份报告揭示了一个令人担忧的现象：0至4岁的儿童在疫情后的流感季节中，感染和住院率都明显增加。这一变化背后的原因是什么？又该如何应对？

在新冠大流行期间，各国采取了严格的感染控制措施，这不仅有效预防了新冠病毒的传播，也使得流感病毒的感染率大幅下降。人们减少了外出和聚会，佩戴口罩、勤洗手等措施也同样减少了其他呼吸道病毒的传播。然而，这些措施的一个意想不到的结果是，人们对流感病毒的自然免疫力逐渐减弱，特别是对于那些出生在疫情期间、从未接触过流感病毒的幼儿。

为了研究这一现象，挪威公共卫生研究所的研究人员分析了2019年、2021年、2022年和2023年收集的3364份血清样本。这些样本来自不同年龄段的个体，通过对不同流感病毒变种的抗体分析，研究人员发现，0至4岁儿童的流感保护性抗体显著减少。这些儿童在疫情期间几乎没有接触过流感病毒，因而没有机会建立免疫力。

幼儿流感感染率的上升

研究结果表明，在2022-2023年的流感季节，低龄儿童的流感感染率和因流感入院的人数明显上升。这是因为这些儿童在疫情期间没有接触过流感病毒，导致他们在疫情后的流感季节中更容易感染。这一现象在挪威公共卫生研究所的2022年秋季风险评估中得到了强调。

研究人员建议特别关注幼儿的免疫状况，并在流感季节前为患有基础疾病的儿童接种疫苗。

儿童的免疫系统正在发育和完善中，需要不断接触各种病原体来学习和适应。长期隔离和减少社交接触使得儿童的免疫系统缺乏“锻炼”的机会，可能会导致免疫反应的调整和弱化。这意味着当流感病毒再次出现时，儿童的免疫系统可能反应不够迅速和强烈，从而导致更高的感染和住院率。

可以打个比方，儿童的免疫系统就像是一个正在学习和成长的士兵队伍，需要不断与敌人交战来提高战斗力。在新冠疫情期间，这些士兵几乎没有遇到敌人（流感病毒），也没有机会参加实战演练。当流感病毒再次来袭时，这些士兵因为缺乏实战经验和训练，反应不够迅速和强大，导致更多的人被感染和住院。

抗原漂移和免疫间隙

新冠大流行期间，由于流感病毒的传播受到抑制，人们的免疫系统对流感病毒的记忆逐渐减弱。研究显示，2019年、2021年、2022年和2023年收集的血清样本中，针对甲型（H1N1）和甲型（H3N2）流感病毒的保护性抗体有所减少。这种现象被称为“抗原漂移”和“免疫间隙”，即由于病毒的不断变化，人们的免疫系统无法完全识别和抵抗新的流感变种。

抗原漂移就像是流感病毒在玩“变装游戏”。每年流感病毒都会进行一些小小的“变装”，换上不同的“衣服”（也就是它们表面的蛋白质发生了微小的变化）。这些变化看似微小，但对于我们的免疫系统来说，这就像是在识别一个新面孔。因为我们身体里的“守卫”（抗体）是根据流感病毒以前的“衣服”来识别和攻击它们的，当病毒换上新装，这些守卫就可能认不出它们，从而让病毒有机会再次感染我们。

免疫间隙可以理解为我们的免疫系统在和流感病毒的这场“变装游戏”中，有时会“失忆”。当我们很长时间没有接触某种流感病毒时，我们体内的“守卫”会逐渐变少，甚至有些“守卫”会“退休”或者“睡着”。这就意味着，当流感病毒再次出现时，我们的免疫系统可能来不及做出反应，从而让病毒有机会感染我们。

打个比方，假设我们的免疫系统是一支防守队伍，每年都有新的流感病毒来“进攻”。如果病毒每年都穿同样的“衣服”，我们的防守队伍就会越来越熟悉这些“入侵者”，防守起来越来越有效。然而，当病毒每年都换上不同的“衣服”，防守队伍就得不断重新学习、识别这些新的“敌人”，这就变得困难多了。而如果防守队伍很久没有见过这些“入侵者”，队员们可能就会忘记他们长什么样子，这时病毒就有了可乘之机。

总之，“抗原漂移”和“免疫间隙”就像是流感病毒和我们免疫系统之间的一场猫捉老鼠的游戏，不断变化的病毒让我们的免疫系统需要不停地调整和适应。

流感疫苗的重要性

尽管大多数年龄段的人群在疫情期间对流感的免疫力保持相对稳定，但针对新型流感变种的保护作用有所减弱。为应对这一挑战，接种流感疫苗显得尤为重要。每年推荐高危人群接种流感疫苗，尤其是老年人。这不仅有助于提高个体的免疫力，还能减少新的、变异的流感病毒的传播。

接种流感疫苗可以让我们的免疫系统提前“认识”流感病毒。疫苗中的病毒成分虽然是“死的”或“弱化的”，但足以让我们的免疫系统产生记忆。这样，当我们真的遇到流感病毒时，免疫系统可以快速反应，迅速消灭病毒，避免我们生病。

当更多的人接种疫苗，尤其是高危人群和老年人，这意味着在社区中，病毒找到容易感染的“目标”就变得困难。这样一来，病毒的传播速度会大大降低。假设一个人感染了流感病毒，但他身边大部分人都接种了疫苗，那么病毒就很难继续传播下去，甚至可能在这个人身上被免疫系统消灭掉。

流感病毒是非常善于变异的。当它在人体内复制时，很容易发生基因突变，从而产生新的变种。如果我们能通过疫苗接种减少病毒的传播，就能减少病毒在人体内复制的机会，从而减少它变异的机会。就像是在一个大花园里，如果杂草（流感病毒）不多，那么它们交叉繁殖（变异）的机会就少，新的杂草种类就不容易出现。

当社区中有足够多的人接种了疫苗，这不仅保护了接种者自己，还间接保护了那些无法接种疫苗的人（比如某些免疫系统弱的人）。这种现象被称为群体免疫。通过广泛的疫苗接种，我们可以在社区中建立一道防护墙，阻止病毒的传播，保护所有人免受流感的侵害。

打个比方，假设流感病毒是一群入侵的小偷。如果每家每户都装了防盗门（接种疫苗），小偷就很难找到下手的机会，入侵的次数就会减少。而且，由于入侵失败，小偷之间交换盗窃方法（变异）的机会也会减少，从而降低了出现新的、更狡猾的小偷的可能性。

D黄酮，天然的流感病毒抑制剂

D黄酮（DHM），是一种从显齿蛇葡萄、枳椇子等植物中提取的天然黄酮类化合物。研究表明，DHM对多种病毒，包括流感病毒，具有明显抑制作用。以下是DHM抑制流感病毒的几种主要机制：

抑制病毒复制：DHM通过干扰流感病毒的复制周期来抑制其扩散。具体来说，DHM可以阻止病毒RNA在宿主细胞中的复制，从而减少新病毒颗粒的生成。这可能是通过影响病毒RNA聚合酶的活性实现的。

抑制病毒进入细胞：DHM能够阻碍流感病毒进入宿主细胞。流感病毒通过血凝素（HA）与宿主细胞表面的唾液酸受体结合进入细胞。DHM可能通过改变细胞膜的流动性或直接与HA相互作用，减少病毒与宿主细胞的结合，从而抑制病毒进入细胞。

调节免疫反应：DHM具有抗氧化和抗炎作用，可以调节宿主的免疫反应。流感感染常伴随过度的炎症反应，DHM可以通过抑制核因子-κB（NF-κB）信号通路，减少促炎细胞因子的释放，降低炎症反应，从而减轻流感症状。

抑制病毒蛋白质合成：研究还发现，DHM可以抑制流感病毒的蛋白质合成，阻碍病毒组装和释放。这可能涉及宿主蛋白合成机制的调控，或者直接作用于病毒蛋白的翻译过程。

DHM通过多种机制抑制流感病毒的感染和传播，包括阻碍病毒复制、阻止病毒进入宿主细胞、调节免疫反应和抑制病毒蛋白质合成。这些机制的协同作用，使得DHM成为一种具有潜力的抗流感病毒天然化合物。